Иммунный конфликт с донорскими клетками после трансплантации может уничтожить ВИЧ

Ученые опубликовали несколько механизмов, объясняющих эффективность трансплантации костного мозга в борьбе с вирусом иммунодефицита человека.

Примерно десять лет назад человек, известный как Берлинский пациент, был излечен от ВИЧ. Считалось, что вирус уничтожили иммунные клетки, находившиеся в костном мозге донора. На сегодняшний день ученые имеют новые доказательства, согласно которым в основе данного явления лежит иммунная реакция «трансплантат против хозяина».

«Шесть больных, лечение которых было организовано по той же схеме, что и Берлинского пациента, похоже, не имеют следов вируса в организме», — говорит Хавьер Мартинес-Пикадо, сотрудник Института исследования СПИДа, Барселона, Испания. — «Мы не узнаем, удалось ли полностью элиминировать ВИЧ у этих шести пациентов до тех пор, пока те не перестанут принимать антиретровирусную терапию. Для первого пациента это может произойти уже в течение года».

Предположительно, причиной выздоровления стала мутация в гене CCR5. Но при более детальном изучении установили, что она встречается только у одного из шести больных, поэтому на сегодняшний день этот вопрос остается открытым.

«Если бы наша теория оказалась верна, это было бы просто потрясающе», — утверждает Аннемари Венсинг из Университетского медицинского центра Утрехт в Нидерландах. Исследователь предоставила данные по двум пациентам из шести на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний в Вене на прошлой неделе. В течение последних двух лет у них все тесты на ВИЧ были отрицательными.

Недавно был продемонстрирован еще один подход к лечению ВИЧ, известный как «удар и убийство». Лечение проводится в два этапа: вначале пациент принимает препараты, которые активируют вирус, скрывающийся в иммунных клетках, вторая группа медикаментозных средств призвана убить вирус. Проведенная таким образом терапия позволила пяти участникам клинического исследования прекратить принимать антиретровирусные средства, хотя вирус по-прежнему присутствует в некоторых группах клеток.

Международный Консорциум исследователей, в котором состоят Венсинг и Мартинес-Пикадо, следит за 23 пациентами с ВИЧ после трансплантации костного мозга.

Раковая терапия настолько серьезная, что не может предоставляться людям без злокачественной патологии. Но если данные наблюдений подтвердятся, то человечество получит новое понимание того, как бороться с ВИЧ.