Аортокоронарное шунтирование в Израиле

Ведущий израильский медицинский центр «Хадасса» является клинической базой Иерусалимского университета. Поэтому здесь органично сочетаются новейшие научные исследования с медицинской практикой. Операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) в клинике «Хадасса» уже стали привычной повседневной процедурой.

Основные причины операции шунтирования

Аортокоронарное шунтирование – это сложная хирургическая операция на сердце, являющаяся самым радикальным способом лечения такой болезни, как атеросклероз коронарных сосудов. Сужение этих сосудов из-за нарастания на их внутренней поверхности жиров, кальция и холестерина приводит к недостаточному притоку крови к сердечной мышце, а значит и питанию её кислородом. У человека развивается ишемическая болезнь (ИБС), которая может привести к закупорке артерий и прекращению питания сердечной мышцы, то есть к инфаркту.

Лечение этой проблемы на ранних стадиях возможно и терапевтическим путем, включающим:

• применение медикаментозных средств (статинов, аспирина);
• специальную диету, исключающую из пищи жареные, острые и соленые блюда;
• смену образа жизни (отказ от принятия алкоголя, курения и переедания);
• занятия спортом.

В более запущенных случаях заболевания может проводиться установка стента – специального устройства, расширяющего сосуд изнутри. Операция АКШ – это последнее средство для лечения такого заболевания. Проводят операцию по шунтированию, когда не дают результата остальные методы лечения и наступает:

• острый атеросклероз трех главных артерий;
• нарушение работы сердечных клапанов и артерий одновременно;
• острая форма недостаточности левого желудочка.

В чем состоит операция АКШ

Суть оперативного вмешательства в работу сердца при АКШ состоит в восстановлении нормального кровотока в коронарных сосудах. Выполняется это за счет внедрения специального шунта и обеспечения кровообращения в обход пораженного атеросклерозом участка кровеносного сосуда. Для обеспечения обходного потока крови обычно используют не пораженную атеросклерозом артерию, взятую из ноги или руки пациента.

В общем случае такая операция проводится на открытом сердце, для чего больного на период операции подключают к аппарату, обеспечивающему искусственное кровообращение (АИК или «сердце-легкие»). Это достаточно сложная хирургическая процедура, требующая специального оборудования и подготовленных кадров. Причем, чем больше опыт медперсонала по проведению подобных операций, тем вероятнее благоприятный исход и скорейшее выздоровление больного. Операция АКШ с применением аппарата «сердце-легкие» обычно длится до 6 часов.

Особенности проведения АКШ в клинике «Хадасса»

Главной особенностью аорто-коронального шунтирования в медицинском центре «Хадасса» является то, что здесь проводят такую операцию на работающем сердце, то есть без подключения больного к аппарату ИК. Новые технологии в сочетании с самым современным оборудованием позволяют сократить срок операции до 2 часов. При этом делается лишь небольшой надрез длиной всего 6 см (вместо 30 см при обычном способе) и не производится вскрытие грудной клетки. Операцию проводят в межреберном пространстве. Преимущество такого метода состоит в следующем:

• более быстрое восстановление больного и меньший реабилитационный период;
• меньшая травма крови и кровопотеря;
• снижение риска вредного воздействия АИК.

Проводить такую ответственную операцию в хорошо оборудованной клинике, где АКШ стало уже ежедневной практикой, это главная гарантия успешности всего процесса лечения.