При поддержке минздрава Израиля

Новейшая разработка в лечении онкологии – горячая химиотерапия HIPEC

Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) или горячая химия – процедура, позволяющая лечить онкологических больных с метастатической стадией заболевания. Зачастую рак кишечника или рак яичников дают метастазы в брюшинную полость. Благодаря горячей химиотерапии появляется возможность вовсе справиться с такими метастазами и существенно продлить жизнь пациенту.

Горячая химиотерапия: что это?

Горячая химия подразумевает введение в брюшинную полость пациента высококонцентрированного подогретого препарата в момент проведения операции. В отличие от обычной химиотерапии, где препарат циркулирует с током крови, HIPEC терапия воздействует непосредственно на раковые клетки, находящиеся в брюшной полости. Это позволяет использовать более высокие дозы препарата для химии. Он разогревается до 42 градусов, что способствует более быстрому поглощению препарата опухолью и позволяет уничтожить даже микроскопические раковые клетки, которые остались после проведения операции.

Действие горячей химии

Прежде чем перейти к HIPEC-терапии, хирурги проводят циторедуктивную операцию, т.е. удаление из брюшной полости большей части опухоли. Как только вся видимая часть опухоли удалена, в брюшную полость вводится подогретый стерилизованный раствор, уничтожающий остаточные раковые клетки. В течение полутора часов раствор для химиотерапии циркулирует по брюшной полости, после чего его сливают и накладывают швы.

Такая процедура является оптимальным вариантом лечения пациентов, у которых наблюдается прогрессирующая поверхностная форма рака, которая не выходит за пределы брюшной полости. Горячая химиотерапия проводится в конце операции по удалению раковой опухоли. Это необходимо для того, чтобы высококонцентрированный препарат попал непосредственно в зону удаления опухоли. Подогрев раствора для химиотерапии дает следующие преимущества:

  • Он более эффективно убивает злокачественные клетки, при этом не наносит вреда здоровым.
  • Невидимые раковые клетки ликвидируются благодаря подогреву до 42 градусов.
  • Доза горячего раствора может быть гораздо больше, нежели внутривенная, поскольку она не абсорбируется организмом. Следовательно, горячая химия не вызывает такие побочные эффекты, как обычная химиотерапия.
  • Препарат для пациента не столь токсичен, так как почти 90% остается в брюшной полости.
  • Минимальное влияние на здоровые клетки и на организм в целом.
  • Проводится единожды в момент операции.
  • Нормальная реакция организма и высокая восприимчивость раковых клеток на химиотерапию.

Методика используется для лечения и детей, и взрослых.

Какие заболевания лечат горячей химиотерапией (HIPEC)

Горячая химия назначается при:

  • Саркоме мягких тканей.
  • Различных видах рака яичников.
  • Опухоли Вильмса.
  • Колоректальном раке.
  • Перитонеальной мезотелиоме.
  • Десмопластической мелкокруглоклеточной опухоли.
  • Муцинозной аденокарциноме аппендикса.

Диагностические процедуры, которые необходимо пройти перед проведением горячей химии:

  • Гистопатологическое исследование.
  • Радиологическое исследование брюшной полости, грудной клетки, области таза (МРТ/КТ/ПЭТ-КТ).
  • Анализы на онкомаркеры СА-125, СА-19-9, СЕА.
  • Предоставить медзаключения с результатами и течением предыдущего лечения, включая схему проведенной радиотерапии.

Благодаря подобным инновациям лечение онкологических заболеваний во многих случаях проходит успешно. 

Наверх