Врожденные пороки сердца у детей
Врожденный порок сердца (ВПС) – это дефект в структуре сердца и/или крупных сосудов, как правило, нарушающий ток крови по большому или малому кругу кровообращения. Он закладывается внутриутробно, под действием разнообразных факторов. ВПС считаются самым распространенным пороком развития и занимают первое место по смертности детей до года. Во многих случаях неизлеченные ВПС приводят к тяжелой инвалидности.
Существует более 100 разновидностей врожденных пороков сердца. Один из наиболее распространенных видов классификации ВПС — деление их на «белые», характеризующиеся бледной окраской кожного покрова, и на «синие», при которых коже больного свойственна «синюшность» — синеватый оттенок. Бледность при «белых» пороках сердца вызвана недостаточным притоком артериальной крови; самым распространенным из пороков, порождающих этот эффект, является дефект межжелудочковой перегородки. Синеватая окраска кожи обусловлена смешением в кровотоке артериальной и венозной крови; к этой группе сердца относятся такие заболевания, как тетрада Фалло, порок Эбштейна, атрезия легочной артерии. «Синие» пороки сердца представляют наибольшую опасность и приводят к наиболее высокой смертности, поэтому , как правило, требуют неотложной медицинской помощи.
Основным видом лечения при врожденных пороках сердца является хирургическое вмешательство. Однако операции на открытом сердце связаны с высокой степенью риска для жизни и здоровья пациента и даже в случае благоприятного результата требуют длительного восстановительного периода. Поэтому в израильских клиниках предпочитают использовать новейшие методы эндоваскулярного лечения и микроинвазивной хирургии. В Центре детской кардиологии и кардиохирургии МЦ «Хадасса» с большим успехом применяют самые современные технологии, такие, как катетеризация в сочетании с рентгеновской визуализацией и эхом Допплера через пищевод , для коррекции врожденных пороков сердца. Операции проводят высокопрофессиональные кардиохирурги – доктор Эльдад Эрез, руководитель секции детской кардиохирургии, доктор Саги Гаври, прошедший специализированную подготовку по интервенционной кардиологии в одном из крупнейших мировых центров по детской кардиологии МЦ Детской больницы Цинциннати, штат Огайо, и другие первоклассные специалисты. Оперативное лечение поддерживается лекарственным, повышающим его эффективность. Операции стараются провести как можно раньше – желательно, на первом году жизни ребенка, во избежание опасных осложнений, вызываемых ВПС — сердечной недостаточности и легочной гипертензии. Все большее развитие получает и пренатальная диагностика, позволяющая оценить состояние сердечно-сосудистой системы плода. В случае обнаружения дефектов при родах присутствуют специалисты-кардиологи и кардиохирурги, своевременное вмешательство которых может устранить возникшую опасность для жизни новорожденного.
При лечении детей с врожденным пороком сердца в МЦ «Хадасса» делается особый акцент на состоянии и настроении маленького пациента. К услугам детей и их родителей новый Корпус матери и ребенка, оборудованный и самым современным образом и оформленный с учетом детских нужд и потребностей. Для детей выбираются самые безболезненные формы лечения. Родителям предоставляется возможность сопровождать детей на всех процедурах , находиться в операционной в момент введения наркоза и возвращаться перед окончанием его действия, так чтобы у ребенка возникло впечатление, что родители не расстаются с ним. За состоянием пациентов следит многопрофильная команда специалистов, включающая детских психологов и даже медицинских клоунов, задача которых – облегчить малышам прохождение лечебных процедур.