При поддержке минздрава Израиля

Брахитерапия

Что такое брахитерапия.

Брахитерапия – это один из наиболее современных методов радиотерапии, применяемых для лечения злокачественных опухолей. При стандартной процедуре облучения, повсеместно применявшейся до сих пор, источником рентгеновских лучей, уничтожающих раковые клетки, является аппарат, находящийся вне тела больного. При брахитерапии радиоактивный материал вводится внутрь опухоли или же помещается рядом с ней. С этим связаны другие названия этого метода: контактная лучевая терапия, или терапия близкофокусным радиоактивным излучением. Брахитерапия обеспечивает более интенсивное и направленное воздействие на клетки опухоли и в то же время минимизирует губительное влияние излучения на здоровые органы и ткани.

Для чего применяется брахитерапия

Брахитерапия рассматривается как один из самых прогрессивных методов микроинвазивного лечения опухолей, который может служить альтернативой хирургическому вмешательству и в ряде случаев позволяет сохранить пораженный орган. Она используется для лечения самых разнообразных опухолей — предстательной железы, шейки и тела матки, влагалища, молочной железы, мочевого пузыря, желчных протоков, пищевода, прямой кишки, легких, кожи, глаза и других органов и частей лица и шеи. В иерусалимской клинике «Хадасса» врачи достигли самых значительных успехов в применении брахитерапии для лечения злокачественных опухолей, локализованных в области головы и шеи: рака губы и т.п. В этих случаях брахитерапия имеет значительное преимущество перед хирургическим лечением, поскольку не обезображивает лицо и не требует сложной восстановительной пластики.

В больнице «Ассута» брахитерапия особенно успешно применяется для лечения такого заболевания, как рак предстательной железы. Эффективность этого метода сопоставима с результатами радикальной простатоэктомии: десятилетняя выживаемость наблюдается у 80% пациентов, прошедших это лечение. Однако существенные преимущества брахитерапии в случае рака предстательной железы заключаются в том, что она в большинстве случаев не превращает больного в инвалида, в том числе, и в сфере интимной жизни: импотенция развивается только у 15% пациентов, прошедших это лечение, а недержание мочи – лишь в 4% случаев.

Методика проведения брахитерапии в Израиле

В израильских клиниках используются различные виды брахитерапии, в зависимости от диагноза и состояния пациента и локализации злокачественной опухоли. Радиоактивный материал может быть введен в организм пациента на определенное время, посредством катетера или небольших трубочек, которые извлекаются по окончании лечения. В зависимости от вида болезни варьируется доза радиоактивного излучения: дозы низкой мощности назначаются для лечения опухолей ротовой полости, глотки и т.п. Более мощная доза используется при раке легких и гинекологических заболеваниях; для лечения последних применяется также так называемая пульсирующая мощность дозы радиации – периодическое (раз в час или чаще) воздействие на опухоль кратковременными радиоактивными импульсами. При постоянной брахитерапии внутрь опухоли или в непосредственной близости от нее производится имплантация радиоактивных «зерен» — микрокапсул размером с рисовое зерно, На протяжении нескольких недель и месяцев происходит полный распад заключенного в капсулу радиоактивного материала, который приводит к уничтожению или сокращению опухоли. Инактивированное зерно, полностью безвредное для пациента, остается в его организме навсегда. К постоянной брахитерапии прибегают при раке предстательной железы, злокачественных опухолях мягких тканей и других онкологических заболеваниях.

Для того, чтобы метод оказался эффективным, введение радиоактивного материала должно производиться с исключительной точностью. В израильских клиниках это достигается применением контроля за операцией при помощи КТ, УЗИ и других наиболее продвинутых техник визуализации. Точность дозировки и направленность воздействия излучения на злокачественное новообразование обеспечиваются особой компьютерной программой. Еще одним преимуществом проведения брахитерапии в Израиле является оперативность: больной может приступить к лечению через 1-3 дня после назначения этого метода.

В некоторых случаях максимальная эффективность лечения достигается в рамках комплексного лечения, при котором брахитерапия применяется в сочетании с химиотерапией и другими методами.

В отделении радиотерапии МЦ «Хадасса» в Иерусалиме признанным специалистом по брахитерапии является доктор Амихай Меирович. В больнице «Бейлинсон» брахитерапию проводит высокопрофессиональный эксперт по радиотерапии и клинической онкологии, доктор Аарон Поповицер.

Наверх